태아보험 있다면 설소대 수술 보험 청구 꼭 하세요

설소대가 짧아 부득이 수술을 받았고 미리 가입해놓은 태아보험 보장내용에 들어있다면 충분히 보험청구 를 통해 보상을 받을 수 있습니다. 

설소대 단축증 이란?

대개 1만원에서 2만원 정도의 적은 금액을 병원비로 지불하기 때문에 보험청구 를 해야 한다는 생각을 하지 않으시는 분들도 많이 계시는데 이 글을 보시고 해당되시는 사항이 있따면 꼭 보험청구로 보상 받으셨으면 좋겠습니다. 

설소대 수술 보험금 예상 지급액

먼저 태아보험만에 특수한 보장내용 가운데에는 선천이상 수술비, 신생아 장해출생 진단비, 저체중아 입원일당 등이 있습니다. 이 모두가 혹시라도 건강하게 태어나지 못할 수 있는 신생아에 대한 최소한의 보장 내용입니다. 

이 가운데 설소대 수술은 ' 선천이상수술비 ' 특약에 해당하고 가입하신 보험사나 가입시기에 따라 보상금액이 다르긴 한데 보통 20만원에서 30만원 정도의 금액을 보험금으로 받으실 수 있습니다. 

보험금 청구 전 확인할 사항

그런데 한가지 여기서 꼭 알아두실 점이 있습니다. 

첫째, 선천이상수술비 특약이라고 하는 것은 임신 22주 이내 태아보험 가입시에만 인정되는 특약입니다. 

둘째, 선천이상수술비는 다시 두가지로 구분되는데 ' 선천이상수술비 특약 ' 그리고 ' 선천이상 수술비(설소대 제외)특약 ' 입니다. 즉, 가입시 ' 설소대 제외 ' 로 가입하셨다면 보험금을 받으실 수 없습니다. 

진단명, 질병분류코드 그리고 진단서 발급비용

선천이상수술비 보장범위에 들어가는 설소대 단축증은 질병 분류코드 Q381 에 해당하는데 보험금 청구시 질병분류코드는 Q381, 진단명은 ' 혀유착증 ' 이라고 기재된 진단서와 진료비 영수증을 제출하셔야 합니다. 

참고로 설소대 수술 보험 청구 관련 진단서 발급비용은 병원마다 다르긴 하지만 일반진단서로 분류되어 상한금액이 20,000원이므로 이 금액을 초과하는 진단서 발급 비용을 청구한다면 「의료법」 제45조의 3(제증명수수료의 기준 고시) 위반임을 알려주시면 바로 깎아드릴 겁니다.

진단서 발급비용 상한액 꼭 알아두세요